نام و نام خانوادگی :

 

 تولد :

 

 کد ملی :

 

 فرزندان دختر :

 

 تلفن : 

 

تاریخ فوت  و محل دفن :

: کد

 سید محمد

فاطمی قمی

4

**03807556

1134213

09192091474

1325/4/5